Touhou Youyoumu : Perfect Cherry Blossom est un jeu de tir en scrolling horizontal, où les joueurs contrôlent un personnage pour éliminer des vagues d'ennemis tout en évitant des projectiles bourrés de couleurs. Situé dans un univers féérique inspiré du folklore japonais, le jeu met en avant des personnages emblématiques de la série Touhou, proposant des niveaux variés et des combats de boss mémorables. Les joueurs peuvent débloquer différentes techniques et améliorer leurs compétences tout en explorant les magnifiques paysages de la région de Gensokyo.